Астма

Астма

Постановка правильного диагноза

Астма может развиться уже в детском возрасте. Часто причиной ее возникновения является аллергия. Симптомы могут появиться в результате осложнений инфекционных заболеваний или после применения некоторых лекарств. Характерные симптомы — свистящие хрипы при дыхании, одышка, чувство заложенности в груди и приступы сухого кашля. После периода обострения обычно на несколько месяцев наступает период стабилизации. Астму нельзя вылечить до конца, но с ней можно жить, продолжая вести активную жизнь. Следует лишь научиться ее контролировать. А для этого нужно провести исследования.

Врачебное обследование

Доктор должен знать, при каких обстоятельствах возникает недомогание. Важно также, болел ли кто-то из ваших родственников астмой и есть ли в семье аллергики. Врач послушает вас и проведет дыхательные тесты.

Спирометрия

Спирометрия астмы

При помощи этого обследования можно проверить, как работают легкие пациента. Прибор спирометр фиксирует количество выдыхаемого и вдыхаемого воздуха, а также насколько быстро он проходит через дыхательные пути. Аппарат измеряет две величины: жизненную емкость легких, т.е. максимальное количество выдыхаемого воздуха после самого глубокого вдоха; вторая величина определяет объем воздуха в течение первой секунды форсированного выдоха. Пациент должен выдыхать так сильно и быстро, как может. У астматика объем воздуха, выдыхаемого в течение первой секунды, значительно меньше, чем у здорового человека. Это свидетельствует о сужении дыхательных путей и снижении объема легких. Спирометрию врач также рекомендует проводить здоровым людям раз в год.

Флюорография

Флюорография лёгких

Рентгенологическое исследование органов грудной клетки проводится для того, чтобы исключить другие заболевания. Главное предназначение флюорографии выявить туберкулез и онкологию легких. Хронический бронхит и астма на рентгенограмме не проявляются.

Аллергические тесты

Аллергические тесты

Врач также может порекомендовать пройти кожные прик-тесты. На чистую кожу предплечья наносят капли растворов — самых распространенных аллергенов. Затем в этих местах через раствор одноразовыми иглами делают уколы. Если в месте нанесения аллергена на коже появилось покраснение, значит, у пациента есть аллергия на данное вещество. Если по каким-то причинам проведение кожных тестов невозможно, врач направит вас на анализ, выявляющий в крови lgЕ-антитела. Их увеличение свидетельствует об аллергии.

Необходимая аптечка для астматика

Астму необходимо лечить постоянно. Большинство препаратов — пероральные аэрозольные ингаляторы или турбухалеры, по которым лекарство поступает прямо в бронхи и легкие.

Профилактические препараты

Позволяют держать астму под контролем. Смягчают проявление аллергических реакций и воспалительные процессы слизистой оболочки бронхов. Принимать такие препараты следует систематически, даже когда нет признаков астмы. Если принять их во время внезапного удушья, они просто не помогут. Цель этих препаратов — предотвратить приступ. Но это возможно лишь при длительном приеме лекарства. А когда болезнь будет под контролем, врач уменьшит дозы препаратов. Эффективными противовоспалительными средствами являются кортикостероиды. Они действуют только в легких.

Быстродействующие препараты

Эти средства применяются в случае необходимости, например когда внезапно не хватает воздуха. Они не лечат, а смягчают симптомы. Подобные препараты представляют собой ингаляторы. Лекарства расширяют бронхи, снимая приступ удушья. Они начинают действовать через несколько минут после приема. Самые важные из них — т.н. бета-миметики. Это сильнодействующие препараты, у которых есть побочные эффекты. Их не стоит принимать без необходимости.

Записывайте в дневнике ситуации, когда появляется недомогание. Так можно выявить негативные факторы.

Аллергены

Приступ удушья может вызвать контакт с пылью, шерстью. Поэтому следует устранить из помещений, где вы бываете, предметы, собирающие пыль, например ковры. Чаще меняйте постельное белье. Если вы чувствительны к спорам плесневых грибов, не гуляйте на улице во время сильной влажности. Читайте этикетки. Безопасный с виду продукт может содержать небольшие дозы потенциальных аллергенов. Будьте осторожны с интенсивными запахами — они раздражают дыхательные пути.

Важно!
Данная статья предоставлена в ознакомительных целях! Для правильной постановки диагноза и назначения лечения обращайтесь к специалистам!
Самолечение может усугубить течение болезни.

Сигаретный дым

Обостряет течение заболевания и ослабляет эффективность препаратов. Стресс может вызвать приступ удушья и остановку дыхания.

Лекарства

Удушье могут вызвать обезболивающие и жаропонижающие препараты, например ибупрофен. Другая «группа риска» — антибиотики, особенно пенициллин и его производные.

Если заболевание контролировать, то приступы бывают редко. Они могут случиться, например, если вы забудете принять лекарство или при стрессе. Приступ возможен и после контакта с аллергеном. Вы также можете проснуться от 2 до 5 утра из-за приступа т.н. ночного кашля. К таким ситуациям вы должны быть готовы.

Лечение

Вместе с врачом определите дозы препаратов, расслабляющих мышцы бронхов, которые необходимо принять в случае приступа. Следует быстро сделать ингаляцию, как только появились первые симптомы. Примите лекарство и подождите, когда оно начнет действовать. Если через 15 минут улучшения не наступит, примите очередную дозу. Если и это не поможет, вызывайте «скорую». Чтобы было легче дышать, расстегните одежду, удобно сядьте, широко расставив ноги, локтями обопритесь о бедра, корпус наклоните вперед.

Дополнительные меры

Устраните фактор, который вызвал приступ, например покиньте магазин, где пахнет краской. Проблемы с дыханием поможет облегчить влажный воздух: встаньте около открытого окна, дышите неглубоко. Вдох делайте через нос, а выдыхайте — через рот, складывая губы как для свиста.

Чтобы контролировать астму, следует каждый день наблюдать за реакциями организма на проводимое лечение. Определите вместе с врачом план действий. Наблюдайте и записывайте реакции на препараты. Благодаря этому будет легче определить дальнейшее лечение.

Измерение ПСВ (пиковая скорость выдоха)

Измерение ПСВ

Купите пикфлоуметр. Это портативный прибор, который служит для измерения пиковой скорости выдоха, то есть максимальной скорости воздушного потока при форсированном выдохе. Измерения нужно делать стоя, два раза в день до приема лекарств: утром, когда значения близки к минимальным, и вечером, через 10-12 часов. Падение или отклонения значения ПСВ могут свидетельствовать об обострении заболевания или являются предостережением о возможности приближения очередного приступа.

Курсы

Проверьте, есть ли в вашем регионе курсы для астматиков. Такие курсы при крупных медицинских центрах проводят пульмонологи и физиотерапевты. В ходе обучения вы узнаете, например, как пользоваться ингаляторами, пикфлоуметром или как эффективно регулировать дыхание упражнениями.

Ссылка на основную публикацию